Não. A fertilização in vitro (FIV) não é indicada apenas para quem tenta engravidar há muito tempo. Em alguns casos, ela pode ser considerada mais cedo, conforme exames, idade, histórico de saúde e diagnóstico do casal.

Por outro lado, tentar há meses ou anos não significa que a FIV será automaticamente o próximo passo. A indicação depende de uma avaliação individualizada.

A FIV é sempre a última opção?

A FIV ainda é vista por muitas pessoas como a última alternativa. No entanto, ela pode ser uma possibilidade inicial quando há fatores que dificultam outras abordagens.

Entre as situações que podem levar a essa conversa estão:

• Alterações importantes nas tubas uterinas;
• Fator masculino com alterações relevantes no sêmen;
• Endometriose, conforme avaliação médica;
• Baixa reserva ovariana associada a outros fatores;
• Necessidade de uso de óvulos, sêmen ou embriões congelados;
• Histórico reprodutivo que exige planejamento mais individualizado.

Ainda assim, cada indicação precisa considerar o contexto completo. A FIV não é padrão para todos os casais.

Tempo de tentativa importa, mas não decide sozinho

Ouvir “continua tentando, uma hora acontece” pode parecer acolhedor. Porém, essa orientação nem sempre considera fatores que merecem avaliação médica.

A idade pode influenciar a fertilidade. Além disso, condições como ciclos irregulares, endometriose, cirurgias pélvicas ou alterações no espermograma podem justificar uma consulta antes do período habitual de tentativas.

Em geral, recomenda-se investigar a fertilidade após 12 meses de tentativas sem contracepção para mulheres com menos de 35 anos. A partir dos 35 anos, a avaliação pode ser indicada após seis meses. Para pessoas acima dos 40 anos ou com fatores de risco conhecidos, a conversa pode acontecer antes.

 

Quando a FIV pode ser o primeiro caminho?

A fertilização in vitro pode ser indicada como primeira opção quando outras estratégias têm baixa chance de atender às necessidades daquele caso.

Por exemplo, a presença de obstrução tubária bilateral pode impedir o encontro entre óvulo e espermatozoide nas tubas. Nesse cenário, a FIV pode ser discutida mais cedo.

Alterações importantes no fator masculino também podem mudar o planejamento. Da mesma forma, a idade, o tempo de infertilidade e o histórico reprodutivo influenciam a decisão.

A consulta em reprodução humana organiza essas informações. Assim, o casal entende as possibilidades sem assumir que existe um único caminho.

E quando a FIV não é necessária?

Nem toda dificuldade para engravidar exige FIV. Algumas situações podem ser acompanhadas com orientação sobre o período fértil, indução da ovulação, inseminação intrauterina ou tratamento de uma condição identificada.

A escolha depende do diagnóstico e das expectativas do casal. Por isso, não é adequado comparar tratamentos apenas pelo tempo de tentativa ou pela experiência de outras pessoas.

A avaliação precoce não obriga o início de um tratamento

Procurar uma especialista em reprodução humana não significa começar uma FIV imediatamente. A consulta pode ajudar a entender o cenário atual, revisar exames e planejar os próximos passos.

Além disso, informação clara permite que o casal tome decisões com mais segurança. Em alguns casos, o melhor caminho será acompanhar. Em outros, será investigar ou tratar.

Quando procurar uma clínica de reprodução humana?

Considere uma avaliação se vocês:

• Tentam engravidar há 12 meses, quando a mulher tem menos de 35 anos;
• Tentam engravidar há seis meses, quando a mulher tem 35 anos ou mais;
• Têm mais de 40 anos e desejam engravidar;
• Apresentam ciclos menstruais irregulares;
• Têm diagnóstico ou suspeita de endometriose;
• Já receberam um espermograma alterado;
• Passaram por cirurgias pélvicas, tratamentos oncológicos ou perdas gestacionais recorrentes.

A avaliação deve incluir a história do casal e, quando aplicável, a investigação dos dois parceiros. [ASRM](https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/fertility-evaluation-of-infertile-women-a-committee-opinion-2021/)

Perguntas frequentes sobre FIV

Preciso tentar engravidar por um ano antes de pensar em FIV?

Não necessariamente. O tempo de tentativa é um dos critérios, mas fatores clínicos podem indicar uma avaliação antes. A necessidade de FIV depende do diagnóstico individual.

A FIV é indicada para toda pessoa com baixa reserva ovariana?

Não. A reserva ovariana é apenas um dos elementos avaliados. A indicação considera idade, exames, histórico reprodutivo, condição uterina, fator masculino e objetivos do casal.

Quem tenta engravidar há muito tempo sempre precisa de FIV?

Não. Alguns casais podem se beneficiar de outras abordagens. A escolha do tratamento depende da causa identificada ou da avaliação de cada caso.

Fazer uma consulta em reprodução humana significa iniciar o tratamento?

Não. A consulta serve para investigar, esclarecer dúvidas e discutir possibilidades. O início de qualquer tratamento é uma decisão construída com a equipe médica.

Onde encontrar uma especialista para avaliar a necessidade de FIV em Florianópolis?

A Clinifert, em Florianópolis/SC, oferece avaliação em reprodução humana para pessoas e casais que desejam entender suas possibilidades de tratamento. A indicação de FIV depende da consulta, dos exames e do planejamento individual.

Converse sobre o seu planejamento reprodutivo

Se vocês estão tentando engravidar ou têm dúvidas sobre a fertilização in vitro, agende uma avaliação na Clinifert. A consulta permite entender o momento atual e discutir possibilidades com informação e acolhimento.